流脑流行与防控的新趋势

流行新趋势

疾病负担特征：小月龄婴幼儿成为高负担人群。约70%的病例发生在18岁以下，尤其以3个月至2岁的婴幼儿风险最高。

血清群变化：致病菌群呈现多样化趋势，不再局限于传统的A群和C群。监测显示，Y群、W135群等菌株的病例有所增加，并在健康人群中也有检出。

防控新策略

监测与诊断：加强病原学监测以追踪菌群变迁。世界卫生组织推荐采用脑脊液PCR检测等更精准快速的诊断方法。

· 疫苗接种策略：防控重点转向提前保护小月龄婴儿（可自3月龄起接种）。推荐使用覆盖A、C、Y、W135四种血清群的四价流脑结合疫苗，以应对菌群多样化。

未来主要防控方向

结合以上趋势，未来的防控工作将主要围绕以下几点展开：

1. 持续加强监测与预警：国家和地方疾控部门正通过召开专项会议、举办监测培训班等方式，强化对流脑血清群变迁、病例临床特征等的动态监测和预警能力。

2. 优化并推广疫苗接种策略：核心是鼓励使用保护范围更广、对婴幼儿免疫效果更好的四价流脑结合疫苗

3. 提升精准诊断与规范治疗：推广世界卫生组织指南，利用PCR等分子诊断技术快速确诊，以降低误诊率和死亡率。

“四价” 指可同时预防A、C、Y、W135四种致病血清群。近年来，我国流脑致病菌群变得多样，Y群和W135群病例有所增加，因此覆盖更多菌群的疫苗能提供更广泛的保护。

“结合” 指疫苗采用蛋白质结合技术。相比传统的“多糖”疫苗（如免费接种的A群、AC群流脑疫苗），结合疫苗能更好地刺激婴幼儿的免疫系统，产生更强、更持久的免疫记忆，尤其适合2岁以下儿童。

关于四价流脑结合疫苗

流行性脑脊髓膜炎（流脑）是一种由脑膜炎球菌引起的急性严重传染病，主要通过呼吸道飞沫传播。它对婴幼儿威胁很大，3至12月龄婴儿发病率最高，且起病急、进展快，重症可能导致死亡或留下神经系统后遗症。

接种程序与预约方式

1. 接种程序

根据起始接种年龄不同，程序分为三种，你可以根据孩子的当前月龄对号入座。

3-5月龄开始接种

· 接种剂次：共4剂

· 接种安排：基础免疫3剂，每剂间隔1个月；在12月龄时加强接种1剂。

· 补充说明：建议从3月龄尽早开始接种。

6-23月龄开始接种

· 接种剂次：共2剂

· 接种安排：接种2剂，每剂间隔1-3个月。

· 补充说明：可替代原国家免疫规划中6月龄和9月龄的A群流脑多糖疫苗。

2-3周岁（47月龄）开始接种

· 接种剂次：共1剂

· 接种安排：接种1剂即可。

· 补充说明：可替代原国家免疫规划中3周岁的AC群流脑多糖疫苗。

2. 如何预约接种

在深圳，疫苗接种通常在各社区的社区健康服务中心（社康中心）进行。