流脑疫苗：自费还是免费，如何抉择？

当孩子到了接种流脑疫苗的月龄，不少家长都会面临一个纠结的问题：流脑疫苗有免费和自费的，到底该选哪种呢？要做出合适的选择，我们首先得了解什么是流脑，以及不同类型流脑疫苗的特点。

一、认识流脑 —— 不容忽视的健康威胁

流脑，即流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎 。这种疾病主要通过呼吸道传播，冬春季节是发病高峰期。患者往往会突然出现高热、剧烈头痛、频繁呕吐等症状，皮肤上还可能出现瘀点或瘀斑，严重时甚至会引发休克，危及生命。尤其是儿童，由于免疫系统尚未发育完善，更容易受到流脑的侵袭。所以，接种流脑疫苗是预防流脑最主要且有效的手段。

二、免费流脑疫苗 —— 国家免疫规划的坚实保障

在我国，免费的流脑疫苗属于国家免疫规划疫苗（一类疫苗），由政府买单，为适龄儿童免费提供接种。目前免费的流脑疫苗主要有两种：

1：A 群多糖疫苗：6 月龄、9 月龄各接种 1 剂，两剂间隔≥3 个月。

2：AC 多糖疫苗：3 周岁、6 周岁各接种 1 剂，两剂间隔≥3 年。

免费流脑疫苗经过了长期广泛的使用，安全性和有效性都经过了严格验证，并且在预防常见的 A 群和 C 群流脑方面发挥了巨大作用，为广大儿童构建起了一道抵御流脑的基础防线。

三、自费流脑疫苗 —— 更全面保护的选择

自费的流脑疫苗，通常是对免费疫苗的补充，能提供更广泛的保护。常见的自费流脑疫苗为AC结合疫苗， ACYW135 群脑膜炎球菌多糖结合疫苗，ACYW135 群脑膜炎球菌多糖疫苗 ：

AC 结合疫苗：可替代 A 群多糖疫苗。

ACYW135 结合疫苗：小月龄ACYW135群全面保护

1：3-5 月龄：基础免疫 3 剂，每剂间隔 1 个月，12 月龄加强 1 剂。

2：6-23月龄：接种 2 剂，间隔 1-3 个月。

3：2-3 周岁：接种 1 剂。

ACYW135四价多糖疫苗（自费）

预防A+C+Y+W135群流脑。适用于2岁以上的人群

四、如何选择 —— 综合考量个人情况

面对免费和自费流脑疫苗，家长们该如何做出选择呢？可以从以下几个方面考虑：

健康状况：如果孩子身体健康，免疫系统正常，按照国家免疫规划程序接种免费的流脑疫苗，就可以对常见的流脑菌群产生有效的免疫保护。但如果孩子存在免疫功能低下，比如患有先天性免疫缺陷疾病、正在接受免疫抑制剂治疗等情况，为了获得更全面的保护，建议选择自费的 ACYW135 群脑膜炎球菌结合疫苗 ，它能覆盖更多可能致病的菌群。

生活环境：如果生活在流脑高发地区，或者经常前往流脑流行地区旅行、居住，接触到各种菌群的风险相对较高，此时选择自费的 ACYW135 群脑膜炎球菌结合疫苗，能让孩子得到更广泛的保护。而如果生活在流脑发病率较低、菌群相对单一的地区，免费疫苗或许就足以满足需求。

经济因素：自费疫苗需要支付一定费用，如果家庭经济条件允许，家长希望给孩子提供更全面的防护，那么选择自费疫苗也是一个不错的选择。但如果经济条件有限，免费疫苗同样能为孩子提供基本的、可靠的保护。

无论选择免费还是自费的流脑疫苗，及时接种都是关键。在接种前，家长们一定要和医生充分沟通，了解孩子的身体状况是否适合接种，以及不同疫苗的特点和注意事项。同时，要注意按照规定的程序和时间进行接种，以确保疫苗能够发挥最佳的免疫效果，为孩子的健康保驾护航。

星浩健康特邀科普倡议专家：白云